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病原体病人科普

来咯！

作者杨伟牙医

来自罗湖公立医院药剂学

让您对这种病人

有更多了解到！

读它

病原体病人病患者指甲低血糖的护甲及病人科普

病原体需将衍生物PD-1/PD-Ll抗体是已被证明的对付多种的有效病人方法。

但在病人处理过程中所同时也带来了病原体病人所特有的病原体就其低血糖（immune-related adverse events，irAEs）,其中所痛风经常性暴力事件：褐斑块和瘙痒是病原体需将衍生物的相似低血糖。

目前国内主板的临床常用的几种PD-1/PD-Ll抗体

放弃PD-1/PD-L1衍生物病人的病患者中所有30%-40％另据经常出现了指甲毒性（所有高至）放弃伊匹抗病毒病人的病患者中所有将近50％另据经常出现了指甲毒性（所有高至）。

有个系统回顾的文献另据：放弃pembrolizumab（帕博丽珠抗病毒）或nivolumab（纳武抗病毒）病人的病患者中所有13%-20％经常出现了红疹或瘙痒（所有高至），左右有8％（全部中风黑素瘤）经常出现白癜风。

可见病原体病人所特有的病原体就其低血糖痛风经常性暴力事件时有发生率还是较为高的。

PD-1/PD-L1衍生物指甲毒性的临床表现：

● 褐斑块和瘙痒是相似指甲经常性暴力事件

● 苔藓样变、哮喘样和大疱胃炎和银屑病较为少见

在PD-1/PD-L1衍生物病人处理过程中所：

● 若病患者经常出现1-2级指甲低血糖，可之前不应用领域PD-1/PD-L1衍生物，予则有止痛药(如0.1%倍他米松)及口服抗组胺药病人，若病人后征状接下来1- 2周仍未稳定下来，则需口服或静脉不应用领域止痛药。

●若经常出现3级低血糖，不应暂时中止可用PD-1/PD-L1衍生物，予甲泼尼龙1-2 mg/(kg·d)病人。

●经常出现4级痛风，务必永久停用病原体病人。但以上高至的诊断及病人决定充份药剂学专科牙医或指甲科牙医诊治。

注意咯！

…

…

此为病患者在药剂学PD-1衍生物病人处理过程中所第二周经常出现的褐斑块及对褐斑块病人后的恢复情况。

指甲的保障与眼科

当时有发生指甲经常性暴力事件时

一定要保障好指甲！

下面的基本知识

大家都要

看它

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总体而言，针对可用PD-1/PD-L1衍生物病人处理过程中所经常出现指甲低血糖，只要做好护甲、及时就诊专科病人一般来说2周左右会稳定下来，不须过分疑虑。

笔者：南山区祖国公立医院

药剂学杨伟牙医

本篇主要参考文献如下：

[1]NCCN病原体病人就其毒性管理者简要2019.1版

[2]中所国癌症该基金会释出：《病原体病人病患者教育手册》

[3] Villadolid J, Amin A. Immune checkpoint inhibitors in clinical practice: update on management of immune-related toxicities[J]. Translational lung cancer research, 2015, 4(5): 560.

[4] Kumar V, Chaudhary N, Garg M, et al. Current diagnosis and management of immune related adverse events (irAEs) induced by immune checkpoint inhibitor therapy[J]. Frontiers in pharmacology, 2017, 8: 49.

[5] Belum V R, Benhuri B, Postow M A, et al. Characterisation and management of dermatologic adverse events to agents targeting the PD-1 receptor[J]. European journal of cancer, 2016, 60: 12-25.

[6] Weber J S, D'Angelo S P, Minor D, et al. Nivolumab versus chemotherapy in patients with advanced melanoma who progressed after anti-CTLA-4 treatment (CheckMate037): a randomised, controlled, open-label, phase 3 trial[J]. The lancet oncology, 2015, 16(4): 375-384.

[7] Larkin J, Chiarion-Sileni V, Gonzalez R, et al. Combined nivolumab and ipilimumab or monotherapy in untreated melanoma[J]. New England journal of medicine, 2015, 373(1): 23-34.

来源不明：药剂学

出版人：罗医宣