增生性疣状白斑的最佳病人

病变连续性疣状网纹（PVL）是一种罕见的顽固连续性网纹，属于胃癌前病变，因其有较少意味著发展为鼻腔鳞胃癌或疣状胃癌而具有致命连续性，近乎需要导致重视。通常耳鼻喉精神科精通传统文化网纹的检验和治疗法，但大多却对 PVL 的警惕连续性不高。因此很多 PVL 病人未能及时得不到恰当治疗法。

PVL 成果和治疗法相关的循证医学信息很少，为了明确该病脆弱因素、诊断病症和最佳治疗法设计方案，新泽西州内多达华 Mike O'Callaghan 联邦医疗之前心牙科的 Wesley 客座教授等回顾了 26 篇关于 PVL 的文章，共涉及病实有 329 实有，于 2015 年 10 月发表于 Otolaryngol Head Neck Surg 杂志上。他们关键字了 1985-2014 年之前 Ovid、PubMed、Cochrane Database 和灰色历史文献，所设为的科学研究大多有病人随访和明确复发率。

该概述显示 PVL 流行病学特征与传统文化结节细胞胃癌（SCC）不同，病人多数为异连续性恋（66.9%）和不尼古丁（65.22%）。同时，烟草并非脆弱因素。所设为病人的平大多年龄组为 63.9 岁，平大多随访年资为 7.4 年，这段时间内每个病人平大多解剖 9.0 次。总体来说，科学研究数据不支持者年龄组、连续性别和吸烟是恶连续性成果的脆弱因素。

有人提出 PVL 与 本能瘤流感病毒（HPV）的持续连续性。Palefsky 等在 7 个既往检验为 PVL 病人之前用 PCR 样品 HPV，89% 含 HPV-16。得出结论 HPV 意味著在 PVL 的病症成果之前起抑制作用，但此次设为的大多数文章从未提及 HPV 的抑制作用，故未来 PVL 科学研究之前需对 HPV 越来越注意。

PVL 可累及鼻腔所有肺脏，塞音最常见，颊粘膜其次。该病检验的关键在于病变的诊断和该组织学成果。疣状病变和不同程度的肥大提示 PVL。PVL 的该组织病症学可为网纹、疣状病变，再次成果为浸润连续性胃癌。绘出 1 同一病人从病变连续性疣状网纹成果到浸润连续性胃癌（a）2002 年角化过多；（b）2007 年后期疣状胃癌；（c）2008 年浸润连续性结节细胞胃癌

绘出 2 从病变连续性疣状网纹成果到浸润连续性胃癌的该组织学成果，此绘出与绘出 1 为同一病人（a）2002 年，过多角化；（b）2007 年后期，疣状过多病变；（c）2007 年后期，疣状胃癌；（d）2008 年，侵袭连续性结节细胞胃癌

PVL 最常见治疗法作法为手术，但 222 名病人之前复发率多达 71.2%。对 277 名病人顺利完成亚群比对，恶变转化率多达 63.9%，再次有 39.6% 的病人死于此病。其次为辐射和激光治疗法。通常来说胃癌前病变或之前度不的现代病变需要手术、激光、电切、冷冻或光动力疗法。

PVL 是一种具有高度恶变率的网纹。诊断精神科要高度警惕，对可疑病人顺利完成终身随访，多次解剖。治疗法各不相同特异连续性的该组织病症特征，尤其是频繁发生的诊断和该组织病症学检验不符。诊断精神科应做好随访，密切注意病变的诊断变异，同时多次解剖以降低误诊率。

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主编： 周薇